Centrum Usług Medicare i Medicaid (CMS) cofnęło uprawnienia do rozliczeń w programie Medicare dr Faribie Javaherian, dermatolog z Kalifornii, po ujawnieniu przez media nieprawidłowości dotyczących wystawionych przez lekarkę rachunków opiewających na dziesiątki milionów dolarów. W 2025 r. jej numer identyfikacyjny NPI pojawił się przy rozliczeniach o wartości 35,8 mln dolarów.
Według dotychczasowych ustaleń, w latach 2018-2025 numer NPI lekarki był powiązany z rachunkami na łączną kwotę ponad 173 mln dolarów oraz z 63 agencjami hospicyjnymi w Kalifornii, gdzie miała pełnić funkcję dyrektora medycznego lub lekarza prowadzącego. Po wszczęciu postępowania zawieszono licencje co najmniej 16 spośród tych placówek.
Javaherian zaprzecza tym ustaleniom. Twierdzi, że jej numer NPI został przejęty bez jej wiedzy za pośrednictwem platformy HospiceMD, a nieznane osoby wykorzystywały go do zakładania fikcyjnych agencji hospicyjnych i wystawiania rachunków. Biegli lekarze wątpią w tę wersję wydarzeń, wskazując, że nie spotkali się dotąd z przypadkami kradzieży numeru NPI w celu wyłudzeń z Medicare. Scenariusza Javaherian nie potwierdzają także dane rozliczeniowe.
Lekarka utrzymuje, że współpracuje jedynie z siedmioma agencjami i osiąga dochody w wysokości od 500 do 2 500 dolarów miesięcznie, jednak nie ujawniła ich nazw ani nie przedstawiła dokumentów potwierdzających współpracę. Jak ustalono – lekarka ma bezpośrednie powiązania z Domingo Barrientosem, który w 2024 r. przyznał się do udziału w spisku mającym na celu wyłudzenia w systemie opieki zdrowotnej i został skazany na 63 miesiące więzienia oraz zobowiązany do zwrotu ponad 10 mln dolarów.
Według szacunków, w obszarze metropolitalnym Los Angeles roczna skala nadużyć w sektorze opieki domowej i hospicyjnej sięga około 3,5 mld dolarów.
Red. JŁ